O augmentacji ko�?ci mówimy przy okazji leczenia implantologicznego. Aby by�?o możliwe jego wdrożenie, tkanka kostna w miejscu za�?ożenia implantu musi by�? w odpowiednio dobrym stanie. S�? jednak pacjenci, u których obserwuje si�? zanik kostny. Nie można u nich rozpocz�?�? leczenia implantologicznego. Trzeba w pierwszej kolejno�?ci dobrze przygotowa�? tkank�? kostn�?, czemu s�?uży augmentacja ko�?ci.

Augmentacja ko�?ci, czyli nadbudowa ko�?ci

Zaawansowana technologia i post�?p medycyny pozwalaj�? na wdrożenie leczenia implantologicznego u osób, u których wcze�?niej nie by�?o to możliwe. Umożliwia to augmentacja ko�?ci, nazywana również sterowan�? regeneracj�? ko�?ci. Polega ona na wype�?nieniu ubytków w ko�?ci. Zabieg ten ma na celu popraw�? jako�?ci tkanki kostnej u pacjenta przygotowywanego do leczenia. Wype�?nienie ubytków odbywa si�? przy użyciu biomateria�?ów. O tym, który zostanie wykorzystany, decyduje lekarz na podstawie oceny stanu uz�?bienia pacjenta.

Wst�?pny etap leczenia ortodontycznego

Gumki separacyjne maj�? przygotowa�? odpowiednio z�?by do za�?ożenia aparatu ortodontycznego, wi�?c zak�?ada si�? je na pocz�?tku leczenia, jeszcze przed zamocowaniem aparatu, ale po wykonaniu wycisków. Korzysta si�? z nich przez okres 3-7 dni. Samo za�?ożenie separatorów trwa kilka minut. Odbywa si�? to przy pomocy specjalnych kleszczy, które u�?atwiaj�? umieszczenie gumek we w�?a�?ciwym miejscu pomi�?dzy z�?bami. Przed za�?ożeniem aparatu ortodontycznego gumki separacyjne s�? usuwane. Nie ma potrzeby noszenia ich wraz z aparatem. Nie zak�?ada si�? ich ponownie również po zdj�?ciu aparatu.

• Ko�?ci autogenne �?? s�? obecnie uważane za najbezpieczniejsze. Od pacjenta pobierana jest wcze�?niej ko�?�?, zazwyczaj z obszaru żuchwy, a nast�?pnie zostaje wszczepiona w miejsce ubytku.
• Ko�?ci homogenne �?? pozyskiwane s�? z banku ko�?ci i pochodz�? od innych dawców.
• Materia�?y alloplastyczne �?? maj�? pochodzenie organiczne i nieorganiczne i s�? materia�?ami syntetycznymi.
• Ko�?ci ksenogenne �?? pochodz�? od przedstawiciela innego gatunku, od zwierz�?t.
• Ko�?ci izogenne �?? pochodz�? od innego dawcy, wykazuj�?cego zgodno�?�? z pacjentem pod wzgl�?dem genotypu.

Kiedy wykonuje si�? augmentacj�? ko�?ci?

Augmentacja ko�?ci najcz�?�?ciej poprzedza leczenie implantologiczne. Jest wykonywana w momencie, kiedy jako�?�? ko�?ci, ale też jej ilo�?�? w miejscu wymagaj�?cym leczenia uniemożliwia wszczepienie implantu. To jednak nie jest jedyne wskazanie do augmentacji ko�?ci. Zaleca si�? jej przeprowadzenie u pacjentów z zaawansowanymi chorobami przyz�?bia. Zdarza si�?, że w takich przypadkach dochodzi do utraty tkanki kostnej. Podobnie post�?puje si�? przy zaawansowanych zmianach oko�?owierzcho�?kowych. Augmentacja ko�?ci ma też swoje zastosowanie po ekstrakcji z�?bów. Jest wykonywana, je�?li w procesie gojenia si�? z�?bodo�?u wyst�?pi�? zanik kostny.

Wieloetapowy zabieg augmentacji ko�?ci

Augmentacja ko�?ci jest procesem z�?ożonym i wymaga kilku wizyt w gabinecie stomatologicznym. Sam zabieg poprzedza oczywi�?cie diagnostyka obrazowa. Lekarz musi dok�?adnie oceni�? stan tkanki kostnej pacjenta, a nast�?pnie na podstawie wyników i w�?asnych wniosków ustali�?, który rodzaj wype�?nienia zostanie w tym konkretnym przypadku zastosowany. W przypadku ko�?ci autogennej lekarz wykonuje autoprzeszczep, a w każdym innym korzysta z gotowych materia�?ów. Zabieg odbywa si�? przy znieczuleniu. Najpierw odpreparowany zostaje p�?at b�?ony �?luzowej i tkanki okostnej. Nast�?pnie wprowadza si�? w tym miejscu materia�? wype�?niaj�?cy, po czym pokrywa si�? go membran�?, której celem jest ochrona przed wrastaniem tkanek mi�?kkich. Przebudowa wszczepionego materia�?y trwa ok. 4-6 miesi�?cy. W tym czasie bardzo ważna jest w�?a�?ciwa higiena jamy ustnej. Odbywaj�? si�? też wizyty kontrolne, podczas których lekarz sprawdza, czy ca�?y proces przebiega prawid�?owo. Zaleca si�? też stosowanie leków, aby z�?agodzi�? ewentualne dolegliwo�?ci bólowe, a także zminimalizowa�? ryzyko wyst�?pienia powik�?a�? tj. odrzucenie przeszczepu, zakażenie rany czy też niewystarczaj�?ce nadbudowanie si�? ko�?ci. Augmentacja ko�?ci jest zabiegiem, który w wielu przypadkach stanowi podstaw�? wdrożenia leczenia implantologicznego. Bez niego wszczepienie implantu jest niemożliwe. Powodzenie zabiegu zależy w znacz�?cym stopniu od w�?a�?ciwego wyboru materia�?u, staranno�?ci jego przeprowadzenia przez lekarza i stosowania si�? przez pacjenta do jego zalece�?.