22.10.2019

Unia Europejska planuje wprowadzenie zakazu stosowania amalgamatowych wype�?nie�? stomatologicznych. Obecnie w Polsce NFZ nadal refunduje wype�?nienia z�?bów od 4 do 8 amalgamatem.

Z czego sk�?ada si�? amalgamat?

Wype�?nienie amalgamatowe sk�?ada si�? g�?ównie z rt�?ci pierwiastkowej 50% �?? toksycznej substancji, oraz srebra, miedzi i cyny. Opary rt�?ci, które uwalniaj�? si�? z plomb, przenikaj�? do organizmu i kumuluj�? si�? w tkankach. Norwegia, Szwecja i Dania już w 2008 roku zrezygnowa�?y z amalgamatu dentystycznego, a austriaccy i niemieccy denty�?ci nie stosuj�? go u dzieci, kobiet w ci�?ży i osób ze schorzeniami nerek. Amalgamat może powodowa�? alergie, zwi�?ksza�? ryzyko wyst�?pienia chorób neurologicznych, autoimmunologicznych, schorze�? nerek, autyzmu i wad wrodzonych. Wywiera negatywny wp�?yw na prac�? mózgu, o�?rodkowego uk�?adu nerwowego i przysadki mózgowej. Zatrucie rt�?ci�? tzw. rt�?cica może powodowa�? uszkodzenie mózgu, nerek i p�?uc, a w�?ród objawów znajduj�? si�? zaburzenia widzenia, s�?uchu, mowy i koordynacji mi�?�?niowej. Amalgamatowe plomby bezpo�?rednio powoduj�? rozwój przewlek�?ego schorzenia dzi�?se�?, czyli parodontozy. Szczególnie podatne na te zagrożenia s�? kobiety w ci�?ży i dzieci.

Opary rt�?ci uwalniane s�? podczas żucia, zgrzytania z�?bami, jedzenia s�?onych i kwa�?nych potraw, czy też picia gor�?cych napojów, jednak najwi�?cej tego pierwiastka uwalnia si�? podczas wstawiania i usuwania wype�?nienia.

Organizm może tolerowa�? 5,8 mikrogramów rt�?ci na jeden litr krwi �?? ze wszystkich źróde�? �?? �?rodowiska, ryb i plomb. �?wiatowa Organizacja Zdrowia szacuje, iż z wype�?nie�? stomatologicznych pochodzi czterokrotnie wi�?cej przyswajanej przez cz�?owieka rt�?ci niż z ryb.

Rt�?�? odk�?ada si�? w nerkach i ma negatywny wp�?yw na ich prawid�?owe funkcjonowanie. Rt�?�? jest wydalana wraz z moczem, ale wraz z up�?ywem czasu zdolno�?�? organizmu do wydalania rt�?ci si�? zmniejsza. Badanie przeprowadzone w�?ród 507 dzieci z amalgamatowymi wype�?nieniami wykaza�?o, że zawarto�?�? rt�?ci w ich moczu by�?a podwyższona w dwóch pierwszych latach po wstawieniu plomb, a nast�?pnie stopniowo si�? obniża�?a. Po 7 latach osi�?gn�?�?a taki sam poziom jak w przypadku dzieci bez wype�?nie�?. Bardzo wielu pacjentów, którzy wzi�?li udzia�? w różnych badaniach przyzna�?o, iż ich stan zdrowia uleg�? poprawie b�?dź dolegliwo�?ci ca�?kowicie ust�?pi�?y, kiedy usuni�?to im plomby zawieraj�?ce rt�?�?. W�?ród problemów zdrowotnych znalaz�?y si�? m.in. bóle w klatce piersiowej, depresja, zm�?czenie, dolegliwo�?ci żo�?�?dkowo-jelitowe, problemy z dzi�?s�?ami, migrena, zaniki pami�?ci oraz zaburzenia rytmu serca.

Usuwanie amalgamatowych wype�?nie�? jest niebezpieczne, wi�?c powinni to wykonywa�? stomatolodzy z dużym do�?wiadczeniem. Jeżeli zostanie źle wykonane, zarówno pacjent, jak i personel gabinetu jest narażony na kontakt z wysokim st�?żeniem rt�?ci, który wyst�?puje g�?ównie w oparach. W Polsce nie ma ustalonych procedur bezpiecznego usuwania takich plomb. Najważniejszym aspektem procedury �?? dla pacjenta i dla lekarza stomatologa �?? jest pe�?na ochrona przed wdychaniem oparów rt�?ci wydobywaj�?cych si�? podczas borowania. Podczas zabiegu musz�? by�? stosowane wysoko wydajne urz�?dzenia zasysaj�?ce, można też wykorzysta�? tzw. koferdam �?? gumow�? zapor�? dla bakterii.