26.01.2022

O prawid�?owym zgryzie u dzieci mówimy wtedy, kiedy maj�? one 20 z�?bów mlecznych ustawionych w równej pozycji w pó�?kolistych �?ukach. Z�?by maj�? ze sob�? bezpo�?redni kontakt i zostaje zachowana symetria �?uku dolnego i górnego. Ponadto mi�?dzy s�?siaduj�?cymi ze sob�? z�?bami nie ma szpar. Zdarza si�? jednak, że dochodzi do zaburze�? na tym obszarze. Kiedy leczenie ortodontyczne przy z�?bach mlecznych jest wskazane i jak wygl�?da?

Zgryz otwarty u dzieci

Szpar�? mi�?dzy z�?bami w wi�?kszo�?ci przypadków obserwuje si�? u dzieci, które ssa�?y smoczek lub palec, b�?dź też pi�?y z butelki d�?użej niż przez 1,5 roku. Taka przerwa mi�?dzy przednimi z�?bami osi�?ga czasem nawet 1 cm. Nierzadko, aby wada si�? samoistnie cofn�?�?a, wystarczy zaprzesta�? dotychczasowych nawyków. Efekty widoczne b�?d�? już po kilku miesi�?cach. W niektórych przypadkach zaleca si�? dodatkowo stosowanie aparatu �?? p�?ytki przedsionkowej. Jest on dostosowywany indywidualnie do każdego ma�?ego pacjenta i należy go nosi�? w ci�?gu dnia 2-4 godziny, a także w nocy podczas snu. To przypadek zgryzu otwartego. Nawyk ssania utrzymuj�?cy si�? powyżej 1,5 roku sprzyja zachowaniu tendencji do niemowl�?cego sposobu po�?ykania. Szpara mi�?dzy z�?bami nie może si�? wtedy zamkn�?�?, ponieważ maluch po�?yka z j�?zykiem mi�?dzy z�?bami. J�?zyk musi opiera�? si�? o podniebienie, co wymaga w takiej sytuacji pracy i �?wicze�? z dzieckiem. Przeszkod�? w wypracowaniu odpowiednich nawyków może by�? za krótkie w�?dzide�?ko, wymagaj�?ce podci�?cia.

Wczesna utrata z�?bów mlecznych

Warto wiedzie�?, że wadom zgryzu możemy w znacz�?cym stopniu zapobiega�?. Dotyczy to profilaktyki przeciwpróchnicowej. Zaleca si�? wdrożenie nawyków dotycz�?cych higieny jamy ustnej na wczesnym etapie rozwoju. Już kilkumiesi�?czne dziecko powinno mie�? myte z�?by. Dieta dziecka powinna by�? pe�?nowarto�?ciowa, a posi�?ki mie�? odpowiedni�? konsystencj�?. Nie najlepszym nawykiem jest spożywanie dużej ilo�?ci s�?odyczy, a także lekceważenie powsta�?ych ubytków. Na skutek nietolerancji próchnicy może doj�?�? do wczesnej utraty z�?bów mlecznych. Może to skutkowa�? niedorozwojem konkretnego wyrostka z�?bowego. Z�?by w takim przypadku nachylaj�? si�?, zamykaj�?c luki, co doprowadza do braku miejsca na z�?by sta�?e. Konsekwencj�? ubytków próchnicowych jest ponadto żucie jednostronne. Zdarza si�?, że u dziecka obserwujemy niech�?�? do jedzenia i unikanie produktów twardych. Nast�?pstwem wszystkich tych czynników nierzadko jest zgryz krzyżowy lub boczne przemieszczenie si�? żuchwy. Bardzo cz�?sto rodzice u�?atwiaj�? ma�?ym dzieciom gryzienie, dziel�?c pożywienie na mniejsze kawa�?ki, odkrawaj�?c skórki od chleba i �?cieraj�?c jab�?ko na tarce. Tymczasem dziecko musi �?wiczy�? gryzienie i żucie. W przeciwnym razie może doj�?�? do powstania zbyt w�?skich �?uków z�?bowych, przez co wszystkie z�?by nie b�?d�? w stanie si�? zmie�?ci�? w jamie ustnej.

Wady zgryzu a zalecenia ortodonty

Zaleca si�?, aby już 3-letnie dzieci regularnie chodzi�?y do ortodonty raz lub dwa razy w roku. Stosunkowo rzadko u maluchów z z�?bami mlecznymi i na etapie ich wymiany na sta�?e wdraża si�? leczenie przy pomocy aparatów ortodontycznych. Zazwyczaj wystarczy zmiana dotychczasowych nawyków, jak ssanie palca czy smoczka, oraz �?wiczenia oddechowe, wzmacniaj�?ce mi�?�?nie warg i umożliwiaj�?ce w�?a�?ciwe uk�?adanie j�?zyka. Ci�?gle otwarte usta mog�? mie�? pod�?oże laryngologiczne, z kolei z�?by zaj�?te próchnic�? warto wcze�?niej wyleczy�? u stomatologa, zanim podejmiemy prób�? leczenia ortodontycznego. W usprawnieniu pracy j�?zyka pomocne okazuj�? si�? też lekcje logopedyczne. W niektórych przypadkach najlepszym rozwi�?zaniem jest noszenie p�?ytki przedsionkowej. Jeżeli z�?by nie przesz�?y fizjologicznego starcia, potrzebne jest ich szlifowanie u stomatologa. S�? jednak problemy wymagaj�?ce leczenia przy pomocy równi akrylowej zacementowanej na z�?bach, co dotyczy odwrotnego zgryzu w zakresie jednego lub dwóch z�?bów. W skrajnych przypadkach stosuje si�? również protezy dzieci�?ce dla podtrzymania wolnego miejsca dla z�?bów sta�?ych. Moda na aparaty ortodontyczne u dzieci wci�?ż trwa. Trzeba jednak wiedzie�?, że ich przedwczesne za�?ożenie na z�?by mleczne może skutkowa�? nieprawid�?owym rozwojem z�?bów sta�?ych. Zawsze w pierwszej kolejno�?ci podejmuje si�? próby nieinwazyjnego leczenia poprzez zmian�? nawyków, �?wiczenia logopedyczne oraz wdrożenie odpowiedniej diety.