Silny, pulsujący ból zęba, który nasila się w nocy lub podczas gryzienia, to często sygnał nieodwracalnego zapalenia miazgi. W takiej sytuacji leczenie kanałowe z użyciem mikroskopu operacyjnego jest najskuteczniejszą metodą, aby uratować Twój ząb przed koniecznością usunięcia.

Dlaczego precyzja jest kluczowa?
Tradycyjne metody leczenia endodontycznego opierały się głównie na wyczuciu dotyku lekarza oraz zdjęciach rentgenowskich. Jednak anatomia ludzkich zębów jest niezwykle skomplikowana i często nieprzewidywalna.
Kanały korzeniowe rzadko są prostymi, szerokimi tunelami. Często rozgałęziają się, zakrzywiają pod ostrym kątem lub tworzą skomplikowane sieci, przypominające deltę rzeki. Średnica kanału często nie przekracza grubości włosa, co sprawia, że bez odpowiedniego powiększenia ich dokładne oczyszczenie jest niemal niemożliwe.
Kiedy mikroskop staje się niezbędny?
Choć mikroskop wykorzystujemy w większości procedur endodontycznych, istnieją sytuacje, w których jego użycie jest bezwzględnie konieczne dla powodzenia terapii. Dotyczy to przede wszystkim zębów o nietypowej budowie anatomicznej, z wąskimi (zobliterowanymi) kanałami, które z biegiem lat zarosły tkanką zębinową. Bez powiększenia próba udrożnienia takiego kanału niesie ze sobą ryzyko perforacji, czyli przebicia ściany korzenia, co może skutkować utratą zęba.
Kolejnym ważnym wskazaniem jest powtórne leczenie kanałowe. Jeśli ząb leczony w przeszłości ponownie daje dolegliwości bólowe lub na zdjęciu RTG widoczne są zmiany zapalne w kości, konieczne jest usunięcie starego materiału wypełniającego i ponowna dezynfekcja.
Przebieg leczenia - czego możesz się spodziewać?
Procedura leczenia pod mikroskopem, mimo że brzmi skomplikowanie, jest dla Ciebie całkowicie bezbolesna. Zabieg zawsze rozpoczynamy od podania skutecznego znieczulenia miejscowego. Następnie zakładamy koferdam - specjalną gumową osłonę, która izoluje leczony ząb od reszty jamy ustnej.
Po pierwsze, chroni on system kanałowy przed dostępem śliny, która zawiera mnóstwo bakterii mogących zniweczyć efekt leczenia. Po drugie, zapewnia Ci bezpieczeństwo, chroniąc gardło przed przypadkowym połknięciem drobnych narzędzi lub płynów płuczących o nieprzyjemnym smaku, takich jak podchloryn sodu.
Podczas właściwego zabiegu, patrząc przez okular mikroskopu, usuwamy zainfekowaną miazgę, a następnie mechanicznie i chemicznie poszerzamy oraz dezynfekujemy kanały. Używamy do tego nowoczesnych narzędzi niklowo-tytanowych, które są elastyczne i potrafią podążać za krzywizną korzenia. Ostatnim etapem jest szczelne wypełnienie pustych przestrzeni biokompatybilnym materiałem - gutaperką, która zapobiega ponownemu wnikaniu bakterii.
Czytaj również: Endodoncja - kiedy wykonywane jest leczenie kanałowe?
Odbudowa zęba po leczeniu
Musisz pamiętać, że ząb po leczeniu kanałowym jest zębem martwym. Oznacza to, że nie posiada on już ukrwienia i unerwienia, przez co staje się bardziej kruchy i podatny na złamania niż zęby żywe. Często też zniszczenie korony zęba przez próchnicę, która doprowadziła do zapalenia miazgi, jest bardzo rozległe. Dlatego w wielu przypadkach standardowe wypełnienie kompozytowe (plomba) może okazać się niewystarczające.
Aby zapewnić długotrwałe przetrwanie zęba w jamie ustnej, często zalecamy wzmocnienie go za pomocą nakładu koronowego lub korony protetycznej. Takie rozwiązanie działa jak obręcz, która spina ścianki zęba i chroni go przed pęknięciem pod wpływem sił żucia. Decyzja o rodzaju odbudowy jest podejmowana indywidualnie, w zależności od stopnia zniszczenia tkanek twardych.
Dlaczego warto walczyć o własny ząb?
W dobie implantologii niektórzy pacjenci zastanawiają się, czy nie lepiej usunąć chory ząb i wstawić implant. Choć implanty są doskonałym rozwiązaniem w przypadku braków zębowych, żaden sztuczny element nie zastąpi w pełni tego naturalnego. Własny korzeń, nawet po leczeniu kanałowym, zachowuje naturalną amortyzację w zębodole (dzięki więzadłom ozębnej), co zapewnia lepsze czucie podczas gryzienia.
Najlepszym sposobem na uniknięcie skomplikowanego leczenia kanałowego jest regularna profilaktyka. Zapalenie miazgi jest najczęściej powikłaniem nieleczonej próchnicy głębokiej. To dlatego tak ważne są wizyty kontrolne co 6 miesięcy oraz regularne wykonywanie zdjęć diagnostycznych.
W OrthoClinic zaawansowane leczenie kanałowe pod mikroskopem prowadzi lek. stom. Sabina Zakrzewska-Pik. Pani Doktor jest uznaną specjalistką z wieloletnim doświadczeniem w zakresie endodoncji, stomatologii zachowawczej oraz protetyki. Dzięki połączeniu precyzji mikroskopowej z szeroką wiedzą kliniczną, zapewnia pacjentom opiekę na najwyższym poziomie. Serdecznie zapraszamy na konsultacje do Pani doktor Sabiny!